作者：陳世璽
日本、韓國是台灣人出國造訪的國家前幾名，近期不斷傳出流感疫情創下了新高。
台灣也不惶多讓，類流感症狀就診的人數節節攀升，流感併發重症人數也明顯上升，面對流感疫情，我們能做什麼呢？
流感是什麼？
流行性感冒（influenza），簡稱流感，是由流行性感冒病毒（influenza virus）所引起的急性呼吸道疾病。流感病毒目前分成A、B、C、D四種。
A型流感會人畜相互傳染，B型流感只在人類之間流行；C型感染人、豬，D型感染豬、牛，C、D型症狀輕微也不會大流行，因此一般著重在A、B兩型流感病毒的防治。
流感的傳播與病程
流感主要是透過感染者打噴嚏、咳嗽中的飛沫傳染，尤其在密閉空間中，傳染力很強。在乾冷的空氣中，流感病毒可以存活數小時，因而透過接觸傳染機會增加。
在北半球，流行的高峰一般落在11月到隔年的3月份。
接觸到病毒後，平均潛伏期約2天，在症狀出現的3~4天傳染力最強，整個病程可達10~14天，出現併發症的時間大約在發病的一到兩周內。
什麼叫類流感症狀（flu-like symptom）？
流感的症狀會比一般感冒要來的嚴重，但這些表現又不完全都是流感病毒造成，因此會把這些流感特有的症狀稱為「類流感症狀」。
定義需同時符合下列三項條件：
- 突然發病、有發燒(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀。
- 具有肌肉酸痛或頭痛或極度倦怠感。
- 排除單純性流鼻水、扁桃腺炎及支氣管炎。
流感與一般感冒大不同！
一般感冒以局部的呼吸道症狀為主，進展較緩和，病程較短；流感則是以突發的全身症狀為主，嚴重度也較高。
流感要怎麼診斷？
流感的診斷以「類流感症狀」加上「風險調查（接觸史、群聚史、旅遊史）」為主軸，而流感快篩當作輔助。流感快篩的敏感性大約6~7成，因此不是判斷的唯一依據。
有時候會碰到兩項都有符合了，患者卻堅持要快篩，偏偏快篩陰性讓他不想使用抗病毒藥物，結果回去之後，反覆高燒、全身痠痛、倦怠，沒多久又跑回來回診。
流感有哪些嚴重併發症？哪些族群該特別注意？
流感有三大併發症─腦炎、心肌炎、肺炎。
65歲以上老年人、5歲以下嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全者、肥胖、糖尿病、心血管、肺、肝、腎等慢性疾病，都是流感重症的高危險群，要特別注意。
面對流感疫情，該怎麼自保？
- 每年在流行季節施打流感疫苗，是目前最有效的防治方式。根據統計資料顯示，產生流感重症的患者，有高達9成未接種流感疫苗。
- 勤洗手、戴口罩、減少出入密閉的公共場所。
- 當群聚發生，又屬於高危險群，可以考慮預防性使用抗病毒藥物。
流感疫苗不知道怎麼選？ 提高接種率更關鍵！
流感疫苗大致上分成雞蛋胚胎與細胞培養兩大類，製造地有台灣也有國外，細胞培養產生的保護效果比雞蛋胚胎要好一些，但是目前所有的疫苗都在實證上是有效果的，重點是能否提高接種率使群體免疫達到一定程度。
結論：無論如何，趕快施打！
流感抗病毒藥物的選擇？
流感的抗病毒藥可以治療或預防流感病毒感染，服用後可以減輕症狀、縮短病程、減少併發症。一般公費使用的藥物，療程較久，要早晚使用五天。
而近期有新型的藥物可供選擇，可以使用一次藥物就可以完成療程，相當方便。
比較常見的副作用有噁心、想吐、腹瀉。
打算要出國或是年假出遊了嗎？ 做好自我防護、施打疫苗，當有暴露到病毒的風險時，盡早就醫使用流感抗病毒藥物跟症狀治療藥物，都是應對流感的方法。
希望大家可以開開心心的度過接下來的農曆年假。
